اقدامات HEDIS و منابع فنی

بیش از 200 میلیون نفر در برنامه هایی که گزارش نتایج HEDIS را گزارش می کنند ، ثبت نام کرده اند. این امر باعث می شود Hedis یکی از ابزارهای بهبود عملکرد عملکرد مراقبت های بهداشتی باشد. HEDIS شامل اقداماتی برای پزشکان ، PPO ها و سازمان های دیگر است. بازدید کنندگان از این صفحه غالباً سؤالات متداول HEDIS ، QRS را بررسی می کنند ، یا از طریق NCQA من سؤال می کنند.

اقدامات HEDIS

HEDIS ® عملکرد در مراقبت های بهداشتی را اندازه گیری می کند که در آن پیشرفت ها می تواند تفاوت معنی داری در زندگی افراد ایجاد کند.

اثربخشی مراقبت

پیشگیری و غربالگری

• ارزیابی وزن و مشاوره برای تغذیه و فعالیت بدنی برای کودکان/نوجوانان (WCC)
• وضعیت ایمن سازی دوران کودکی (CIS)
• واکسیناسیون برای نوجوانان (IMA)
• غربالگری سرب در کودکان (LSC)
• غربالگری سرطان پستان (BCS)
• غربالگری سرطان دهانه رحم (CCS)
• غربالگری سرطان کولورکتال (COL)
• غربالگری کلامیدیا در زنان (CHL)
• مراقبت از بزرگسالان مسن (COA)

شرایط تنفسی

• آزمایش مناسب برای فارنژیت (CWP)
• استفاده از آزمایش اسپیرومتری در ارزیابی و تشخیص COPD (SPR)
• مدیریت داروسازی تشدید COPD (PCE)
• نسبت داروی آسم (AMR)

شرایط قلبی عروقی

• کنترل فشار خون بالا (CBP)
• تداوم درمان بتا مسدود کننده پس از حمله قلبی (PBH)
• استاتین درمانی برای بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی و دیابت (SPC ، SPD)

دیابت

• مراقبت جامع دیابت (CDC)

شرایط اسکلتی عضلانی

• آزمایش و مدیریت پوکی استخوان در زنان مسن (OMW)

سلامت رفتاری

• مدیریت داروهای ضد افسردگی (AMM)
• مراقبت های پیگیری برای کودکان تجویز شده برای داروهای ADHD (ADD)
• پیگیری پس از بستری شدن در بستری برای بیماری روانی (FUH)
• پیگیری پس از مراجعه به بخش اورژانس برای بیماری روانی (FUM)
• پیگیری پس از مراجعه به بخش اورژانس برای الکل و سایر سوء مصرف مواد مخدر یا وابستگی (FUA)
• غربالگری و نظارت بر بیماری های قلبی عروقی برای مبتلایان به اسکیزوفرنی یا اختلال دو قطبی (SSD ، SMD ، SMC)
• پایبندی به داروهای ضد روانپزشکی برای افراد مبتلا به اسکیزوفرنی (SAA)
• نظارت متابولیک برای کودکان و نوجوانان در ضد روانپزشکی (APM)
• دارو درمانی برای اختلال در مصرف مواد افیونی (POD)

مدیریت دارو و هماهنگی مراقبت

• انتقال مراقبت (TRC)
• پیگیری پس از بازدید از بخش اورژانس برای افرادی که دارای چندین شرایط مزمن پرخطر هستند (FMC)

استفاده بیش از حد/مناسب بودن

• غربالگری سرطان دهانه رحم غیر توصیه شده در زنان نوجوان (NCS)
• غربالگری مبتنی بر PSA در مردان مسن (PSA)
• درمان مناسب برای عفونت تنفسی فوقانی (URI)
• اجتناب از درمان آنتی بیوتیکی برای برونشیت حاد/برونشیولیت (AAB)
• استفاده از مطالعات تصویربرداری برای کمردرد (LBP)
• مدیریت دارو در بزرگسالان مسن (DDE ، DAE)
• استفاده از مواد افیونی در دوز بالا (HDO)
• استفاده از مواد افیونی از ارائه دهندگان متعدد (UOP)
• خطر ادامه مصرف مواد افیونی (COO)

اقدامات جمع آوری شده از طریق بررسی نتایج سلامت Medicare

• مدیریت ریسک پاییز (FRM)
• مدیریت بی اختیاری ادرار در افراد مسن (MUI)
• فعالیت بدنی در بزرگسالان مسن (PAO)

اقدامات جمع آوری شده از طریق بررسی برنامه سلامت CAHPS

• واکسیناسیون آنفولانزا (FVA ، FVO)
• کمک های پزشکی در مورد استعمال دخانیات و دخانیات (MCS)
• وضعیت واکسیناسیون پنوموکوکی برای افراد مسن (PNU)

دسترسی/در دسترس بودن مراقبت

• دسترسی بزرگسالان به خدمات بهداشتی پیشگیرانه/سرپایی (AAP)
• ویزیت سالانه دندانپزشکی (ADV)
• شروع و درگیری الکل و سایر سوء مصرف مواد مخدر یا درمان وابستگی (IET)
• مراقبت های قبل از تولد و پس از زایمان (PPC)
• استفاده از مراقبت های روانی اجتماعی خط اول برای کودکان و نوجوانان در ضد روانپزشکی (APP)

استفاده

• بازدیدهای مراقبت خوب کودک و نوجوان (W30 ، WCV)
• فراوانی روشهای انتخاب شده (FSP)
• شناسایی الکل و سایر خدمات دارویی (IAD)
• استفاده از سلامت روان (MPT)
• استفاده از آنتی بیوتیکی (ABX)

استفاده از ریسک تنظیم شده

• برنامه ریزی مجدد همه علت (PCR)
• بستری شدن به دنبال ترخیص از یک مرکز پرستاری ماهر (HFS)
• استفاده حاد بیمارستان (AHU)
• استفاده از بخش اورژانس (EDU)
• بستری برای عوارض بالقوه قابل پیشگیری (HPC)

اقدامات گزارش شده با استفاده از سیستم های داده بالینی الکترونیکی

• غربالگری سرطان پستان (BCS-E)
• غربالگری سرطان کولورکتال (COL-E)
• مراقبت های پیگیری برای کودکان تجویز شده به داروهای ADHD (افزودنی)
• غربالگری افسردگی و پیگیری برای نوجوانان و بزرگسالان (DSF-E)
• استفاده از PHQ-9 برای نظارت بر علائم افسردگی برای نوجوانان و بزرگسالان (EMS-E)
• بهبود افسردگی یا پاسخ برای نوجوانان و بزرگسالان (DRR-E)
• غربالگری و پیگیری الکل ناسالم (ASF-E)
• وضعیت ایمن سازی بزرگسالان (AIS-E)
• وضعیت ایمن سازی قبل از تولد (PRS-E)
• غربالگری افسردگی قبل از تولد و پیگیری (PND-E)
• غربالگری و پیگیری افسردگی پس از زایمان (PDS-E)

منابع فنی HEDIS

مشخصات فنی HEDIS شامل لیست کاملی از اقدامات جدید و به روز شده HEDIS با دستورالعمل های مربوط به جمع آوری داده ها و دستورالعمل های محاسبات و نمونه گیری است.

اندازه گیری HEDIS سال 2023

جلد1: روایت

نمای کلی مجموعه اندازه گیری HEDIS و نحوه استفاده از داده ها.

• سفارش این انتشار
• HEDIS خلاصه تغییرات من در سال 2023
• HEDIS توضیحات اندازه گیری 2023 من

جلد2: مشخصات فنی برای برنامه های بهداشتی

اقدامات غیرقانونی HEDIS برای سازمانها ؛دستورالعمل جمع آوری داده ها برای هر اندازه گیری ؛دستورالعمل های عمومی برای محاسبات و نمونه گیری.

• سفارش این انتشار
• بسته نرم افزاری اقدامات دیجیتال 2023 من را سفارش دهید
• به روزرسانی مشخصات فنی (31 مارس 2023 ارسال می شود)
• میزهای تعدیل ریسک من 2023 HEDIS (در تاریخ 31 مارس 2023 ارسال می شود) توجه: جداول تنظیم خطر برای سفارش رایگان در فروشگاه NCQA در دسترس خواهد بود. پس از سفارش ، جداول تنظیم خطر در برگه "بارگیری من" در NCQA من در دسترس خواهد بود. "
• HEDIS DIRECTORY لیست داروهای 2023 من (کدهای NDC) (31 مارس 2023 ارسال خواهد شد) توجه: فهرست لیست داروها به صورت رایگان در فروشگاه NCQA در دسترس خواهد بود. پس از سفارش ، فهرست لیست داروها در برگه "بارگیری من" در NCQA من در دسترس قرار می گیرد. "
• HEDIS MY MY 2023 MEMO گزارشگری عمومی (تاریخ انتشار پیش بینی شده: 2 اکتبر 2023)
• Hedis My My 2023 تعیین کننده روند (تاریخ انتشار پیش بینی شده: تابستان 2023)
• سیستم داده های بالینی الکترونیکی HEDIS (ECDS)
• سؤالات متداول HEDIS

اقدامات HEDIS موجود در سیستم رتبه بندی کیفیت (QRS)

اندازه گیری سیستم رتبه بندی کیفیت مشخصات فنی برای صادرکنندگان ارائه برنامه هایی در مورد مبادله و شرکت در سیستم رتبه بندی کیفیت CMS (QRS) است.

• HEDIS برای فهرست کیفیت رتبه بندی کیفیت مجموعه دایرکتوری (تاریخ انتشار پیش بینی شده: 31 مارس 2023)
• HEDIS برای مشخصات فنی سیستم رتبه بندی کیفیت
• به روزرسانی مشخصات فنی برای سیستم رتبه بندی کیفیت (تاریخ انتشار پیش بینی شده: 31 مارس 2023)
• HEDIS برای سؤالات متداول در سیستم رتبه بندی

مشخصات فنی برای اندازه گیری ACO

اندازه گیری کیفیت HEDIS برای سازمان های مراقبت های پاسخگو.

جلد3: مشخصات اقدامات نظرسنجی

اقدامات بررسی HEDIS و بررسی های استاندارد از ارزیابی مصرف کننده ارائه دهندگان و سیستم های مراقبت های بهداشتی (CAHPS ®).

• سفارش این انتشار (تاریخ انتشار پیش بینی شده: 15 سپتامبر 2023)
• بررسی CAHPS 5. 1H
• برنامه صدور گواهینامه فروشنده
• من 2023 طرح بندی پرونده در سطح عضو (تاریخ انتشار پیش بینی شده: ژانویه 2024)

جلد5: حسابرسی انطباق HEDIS ™: استانداردها ، سیاست ها و رویه ها

روش تأیید شده برای حسابرسی فرآیند تولید HEDIS ، از جمله ارزیابی قابلیت های سیستم های اطلاعاتی ، ارزیابی انطباق با مشخصات و استانداردهای HEDIS که حسابرسان حسابرسی HEDIS دارای مجوز هستند باید هنگام انجام حسابرسی HEDIS از آن استفاده کنند.

• سفارش این انتشار (تاریخ انتشار پیش بینی شده: اکتبر 2023)
• حسابرسی انطباق HEDIS
• به روزرسانی های مشخصات (تاریخ انتشار پیش بینی شده: دسامبر 2023)
• HEDIS MY 2022 Timeline حسابرسی (تاریخ انتشار پیش بینی شده: 31 مارس 2023)

جلد6: کتابچه راهنمای بررسی نتایج بهداشت Medicare

مشخصات فنی برای بررسی نتایج سلامت (HOS).

• سفارش این انتشار (تاریخ انتشار پیش بینی شده: مه 2023)
• بررسی نتایج بهداشت

مشخصات فنی HEDIS برای خدمات بلند مدت و اقدامات پشتیبانی

مشخصات فنی سازمان هایی که خدمات و پشتیبانی طولانی مدت Medicaid را ارائه می دهند (LTS).

• سفارش این انتشار (تاریخ انتشار پیش بینی شده: اوت 2022)
• خدمات بلند مدت و پشتیبانی از برنامه ها

اندازه گیری HEDIS سال 2022

جلد1: روایت

نمای کلی مجموعه اندازه گیری HEDIS و نحوه استفاده از داده ها.

• سفارش این انتشار
• Hedis My 2022 خلاصه تغییرات (به روز شده 7/7/2022)
• HEDIS توضیحات اندازه گیری 2022 من

جلد2: مشخصات فنی برای برنامه های بهداشتی

اقدامات غیرقانونی HEDIS برای سازمانها ؛دستورالعمل جمع آوری داده ها برای هر اندازه گیری ؛دستورالعمل های عمومی برای محاسبات و نمونه گیری.

• سفارش این انتشار
• بسته نرم افزاری اقدامات دیجیتالی 2022 Heds My My My 2022 را سفارش دهید (شامل HEDIS Volume 2)
• به روزرسانی مشخصات فنی (ارسال شده در 31 مارس 2022)
• Hedis My My 2022 Timeline حسابرسی (ارسال شده در 31 مارس 2022)
• میزهای تعدیل ریسک HEDIS MY 2022 (ارسال شده در تاریخ 31 مارس 2022) توجه: جداول تنظیم خطر برای سفارش رایگان در فروشگاه NCQA در دسترس است. پس از سفارش ، جداول تنظیم خطر در برگه "بارگیری من" در NCQA من در دسترس خواهد بود. "
• Hedis My 2022 Directory List Directory (کدهای NDC) (ارسال شده در 31 مارس 2022)
• توجه: فهرست لیست داروها برای سفارش رایگان در فروشگاه NCQA در دسترس است. پس از سفارش ، فهرست لیست داروها در برگه "بارگیری من" در NCQA من در دسترس قرار می گیرد. "
• Hedis My My 2022 Memo Reporting Public (ارسال شده در 4 اکتبر 2022)
• Hedis My My 2022 تعیین کننده روند (به روز شده در 22 نوامبر 2022)
• سیستم داده های بالینی الکترونیکی HEDIS (ECDS)
• سؤالات متداول HEDIS

اقدامات HEDIS موجود در سیستم رتبه بندی کیفیت (QRS)

اندازه گیری سیستم رتبه بندی کیفیت مشخصات فنی برای صادرکنندگان ارائه برنامه هایی در مورد مبادله و شرکت در سیستم رتبه بندی کیفیت CMS (QRS) است.

• HEDIS برای فهرست کیفیت رتبه بندی کیفیت Set Set Directory (ارسال شده در 31 مارس 2022)
• HEDIS برای مشخصات فنی سیستم رتبه بندی کیفیت
• به روزرسانی مشخصات فنی برای سیستم رتبه بندی کیفیت (ارسال شده در 31 مارس 2022)
• HEDIS برای سؤالات متداول در سیستم رتبه بندی

مشخصات فنی برای اندازه گیری ACO

اندازه گیری کیفیت HEDIS برای سازمان های مراقبت های پاسخگو.

جلد3: مشخصات اقدامات نظرسنجی

اقدامات بررسی HEDIS و بررسی های استاندارد از ارزیابی مصرف کننده ارائه دهندگان و سیستم های مراقبت های بهداشتی (CAHPS ®).

• سفارش این انتشار
• بررسی CAHPS 5. 1H
• برنامه صدور گواهینامه فروشنده
• من 2022 طرح بندی پرونده در سطح عضو (ارسال شده در 9 ژانویه 2023)
• به روزرسانی مشخصات فنی (ارسال شده در 15 نوامبر 2022)

جلد5: حسابرسی انطباق HEDIS ™: استانداردها ، سیاست ها و رویه ها

روش تأیید شده برای حسابرسی فرآیند تولید HEDIS ، از جمله ارزیابی قابلیت های سیستم های اطلاعاتی ، ارزیابی انطباق با مشخصات و استانداردهای HEDIS که حسابرسان حسابرسی HEDIS دارای مجوز هستند باید هنگام انجام حسابرسی HEDIS از آن استفاده کنند.

• سفارش این انتشار
• حسابرسی انطباق HEDIS
• به روزرسانی های مشخصات (ارسال شده در 15 دسامبر 2022)

جلد6: کتابچه راهنمای بررسی نتایج بهداشت Medicare

مشخصات فنی برای بررسی نتایج سلامت (HOS).

• سفارش این انتشار (تاریخ انتشار پیش بینی شده: مه 2022)
• بررسی نتایج بهداشت

مشخصات فنی HEDIS برای خدمات بلند مدت و اقدامات پشتیبانی

مشخصات فنی سازمان هایی که خدمات و پشتیبانی طولانی مدت Medicaid را ارائه می دهند (LTS).

• سفارش این انتشار
• خدمات بلند مدت و پشتیبانی از برنامه ها

اندازه گیری HEDIS سال 2021

جلد1: روایت

نمای کلی مجموعه اندازه گیری HEDIS و نحوه استفاده از داده ها.

• سفارش این انتشار
• Hedis My 2020 & My 2021 (PDF) (به روز شده در 16 ژوئیه 2020)

جلد2: مشخصات فنی برای برنامه های بهداشتی

اقدامات غیرقانونی HEDIS برای سازمانها ؛دستورالعمل جمع آوری داده ها برای هر اندازه گیری ؛دستورالعمل های عمومی برای محاسبات و نمونه گیری.

• سفارش این انتشار
• به روزرسانی مشخصات فنی (ارسال شده در 31 مارس 2021)
• جداول تنظیم خطر من در 2021 (به روز شده در 30 آوریل 2021) توجه: جداول تنظیم خطر برای سفارش رایگان در فروشگاه NCQA در دسترس خواهد بود. پس از سفارش ، جداول تنظیم ریسک در برگه "بارگیری من" در my. ncqa در دسترس خواهد بود.
• HEDIS DIRECTORY لیست داروهای 2021 من (کدهای NDC) (ارسال شده در تاریخ 31 مارس 2021) توجه: فهرست لیست لیست داروها به صورت رایگان در فروشگاه NCQA در دسترس خواهد بود. پس از سفارش ، فهرست لیست داروها تحت بخش بارگیری من در my. ncqa در دسترس قرار می گیرد.
• Hedis My My 2021 Memo Reporting Public (ارسال شده در 1 اکتبر 2021)
• Hedis My My 2021 تعیین روند روند (ارسال شده در 9 ژوئن 2021)
• سیستم داده های بالینی الکترونیکی HEDIS (ECDS)
• سؤالات متداول HEDIS

اقدامات HEDIS موجود در سیستم رتبه بندی کیفیت (QRS)

اندازه گیری سیستم رتبه بندی کیفیت مشخصات فنی برای صادرکنندگان ارائه برنامه هایی در مورد مبادله و شرکت در سیستم رتبه بندی کیفیت CMS (QRS) است.

• HEDIS برای فهرست کیفیت سیستم رتبه بندی کیفیت
• HEDIS برای مشخصات فنی سیستم رتبه بندی کیفیت
• به روزرسانی مشخصات فنی (ارسال شده در 31 مارس 2021)
• HEDIS برای سؤالات متداول در سیستم رتبه بندی

مشخصات فنی برای اندازه گیری ACO

اندازه گیری کیفیت HEDIS برای سازمان های مراقبت های پاسخگو.

جلد3: مشخصات اقدامات نظرسنجی

اقدامات بررسی HEDIS و بررسی های استاندارد از ارزیابی مصرف کننده ارائه دهندگان و سیستم های مراقبت های بهداشتی (CAHPS ®).

• سفارش این انتشار
• بررسی CAHPS 5. 1H
• من 2021 طرح بندی پرونده در سطح عضو (ارسال شده در 27 ژانویه 2022)

جلد5: حسابرسی انطباق HEDIS ™: استانداردها ، سیاست ها و رویه ها

روش تأیید شده برای حسابرسی فرآیند تولید HEDIS ، از جمله ارزیابی قابلیت های سیستم های اطلاعاتی ، ارزیابی انطباق با مشخصات و استانداردهای HEDIS که حسابرسان حسابرسی HEDIS دارای مجوز هستند باید هنگام انجام حسابرسی HEDIS از آن استفاده کنند.

• سفارش این انتشار
• حسابرسی انطباق HEDIS
• به روزرسانی های مشخصات (ارسال شده در 15 دسامبر 2021)

جلد6: کتابچه راهنمای بررسی نتایج بهداشت Medicare

مشخصات فنی برای بررسی نتایج سلامت (HOS).

• سفارش این انتشار (تاریخ انتشار پیش بینی شده: مه 2022)
• بررسی نتایج بهداشت

مشخصات فنی HEDIS برای خدمات بلند مدت و اقدامات پشتیبانی

مشخصات فنی سازمان هایی که خدمات و پشتیبانی طولانی مدت Medicaid را ارائه می دهند (LTS).

• سفارش این انتشار
• خدمات بلند مدت و پشتیبانی از برنامه ها

بایگانی HEDIS

اندازه گیری HEDIS سال 2020

• Hedis My 2020 و 2021 من (PDF)
• Hedis My 2020 Volume 2 به روزرسانی مشخصات فنی ارسال شده در تاریخ 1 اکتبر 2020
• میزهای تعدیل ریسک من 2020 ارسال شده در 2 نوامبر 2020
• سال اندازه گیری NCQA HEDIS (MY) 2020 الزامات و Covid-19 4 دسامبر 2020
• HEDIS DIRECTORY لیست داروهای 2020 (کدهای NDC)
• Hedis My Measure Trending Measure Measure Trending
• دایرکتوری سیستم رتبه بندی کیفیت 2020 من
• سیستم رتبه بندی کیفیت 2020 من: بروزرسانی فنی
• به روزرسانی مشخصات فنی جلد 3 من 2020
• جلد 3 من 2020 طرح بندی فایل در سطح عضو معتبر
• جلد 3 به روزرسانی مشخصات 2020 من

HEDIS 2020 (سال اندازه گیری 2019)

• اقدامات HEDIS 2020 (PDF)
• به روزرسانی های Telehealth به دلیل Covid-19
• Hedis Volume 2 & Digital Measure Bundles مقایسه
• HEDIS 2020 (2019 من) جلد. 2 به روزرسانی مشخصات فنی - (ارسال شده در 1 اکتبر 2019)
• میزهای تنظیم ریسک Hedis 2020 (2019 من) (ارسال شده در تاریخ 1 نوامبر 2019)
• Hedis and Covid-19 (ارسال شده در 13 مارس 2020)
• تعیین گرایش HEDIS 2020 (ارسال 10 فوریه 2020)
• کیفیت رتبه بندی کیفیت 2020 به روزرسانی مشخصات فنی (ارسال شده در 1 اکتبر 2019)
• به روزرسانی مشخصات فنی جلد 3 2020 (ارسال شده در 15 نوامبر 2019)
• جلد 3 2020 طرح بندی پرونده در سطح عضو معتبر (ارسال شده در 23 نوامبر 2020)
• جلد 5 به روزرسانی مشخصات (ارسال شده در 10 دسامبر 2019)

قوانینی برای تنظیم مجاز HEDIS

NCQA با دانستن اینکه اقدامات HEDIS به طور سنتی برای گزارش برنامه های بهداشتی مشخص شده است ، قوانینی را برای تنظیم مجاز HEDI ها برای استفاده از اقدامات HEDIS در سطوح مختلف سیستم مراقبت های بهداشتی برای ابتکارات بهبود کیفیت تهیه کرده است. این قوانین انعطاف پذیری را برای ارزیابی جمعیت های مختلف بدون تغییر قصد بالینی اقدامات (به عنوان مثال ، حذف ثبت نام مداوم یا معیارهای خط محصول) فراهم می کند.

قوانین مربوط به تنظیمات مجاز پس از مشخصات اندازه گیری HEDIS قابل اجرا ، در انتشار HEDIS Volume 2 گنجانده شده است. دایرکتوری تنظیم ارزش HEDIS NCQA (VSD) شامل کدهای لازم برای شخص ثالث برای استفاده با مشخصات اندازه گیری تنظیم شده است.

سؤالات متداول HEDIS

بازدید کنندگان این صفحه اغلب سؤالات متداول HEDIS را بررسی می کنند یا از طریق Myncqa سؤال می کنند.

HEDIS ® یک علامت تجاری ثبت شده از کمیته ملی تضمین کیفیت (NCQA) است.

CAHPS ® یک علامت تجاری ثبت شده از آژانس تحقیقات و کیفیت مراقبت های بهداشتی (AHRQ) است.

صفحات مورد علاقه خود را ذخیره کرده و هر زمان که به روز شده اند ، اعلان ها را دریافت کنید. از شما خواسته می شود وارد حساب NCQA خود شوید.

این صفحه را با یک دوست یا همکار از طریق ایمیل به اشتراک بگذارید. ما اطلاعات شما را با اشخاص ثالث به اشتراک نمی گذاریم.